近日又有消息稱，認(rèn)為自己丑可能還是一種病—“想像丑陋綜合癥”，學(xué)名叫“軀體變形障礙”。在這條消息的評論轉(zhuǎn)發(fā)中，網(wǎng)友們紛紛表示自己大概已經(jīng)不幸中招。不過且慢，這“軀體變形障礙”究竟是什么？覺得自己難看真是心理疾病的表現(xiàn)嗎？

　　
　　
　　“軀體變形障礙”是一個真實存在的概念，它在1987年被美國心理學(xué)會寫進(jìn)精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊，從屬于強(qiáng)迫癥這一類型。也就是說，與“密集恐懼癥”這樣尚有爭議的概念不同，它確實是一種專業(yè)人士認(rèn)可的、貨真價實的心理疾病。
　　

　　根據(jù)精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊上的定義，軀體變形障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下4項：
　　

　　過度關(guān)注一處或多處自認(rèn)的外表缺陷，但實際這些缺陷并不會被外人所觀察和注意到；
　　

　　在發(fā)病的過程中，處于對外表的考慮，個體會表現(xiàn)出重復(fù)性行為（如：通過鏡子檢查自己、過度修飾自己、抓撓皮膚、詢問他人自身形象）或是重復(fù)性心理活動（如：對比他人形象與自身形象）；
　　

　　這種過度關(guān)注對個體的社會功能、職業(yè)方面、以及其他方面等造成了顯著的困擾或損害；
　　

　　以上癥狀并不是由進(jìn)食障礙所導(dǎo)致的自然體重增加所引起。

　　　　
　　不少人也許會在前兩條中找到共鳴，而事實上，真正辨別這種情況是否屬于病態(tài)的是第三條標(biāo)準(zhǔn)，也就是對形象的煩惱是否對生活造成了極大的損害。很多人可能都為自己相貌的缺陷郁悶過、抱怨過，但他們中的大多數(shù)還可以客觀評價自己的長相，可以正常地生活、工作、社交。而真正的軀體變形障礙患者則會把自己的外形缺陷放大，并陷入焦慮和強(qiáng)迫行為的泥潭。他們往往要面臨強(qiáng)迫性整容、強(qiáng)迫性以第三視角觀察自己的外表和舉止，以及強(qiáng)迫性懷疑他人注視自己等不適應(yīng)行為。
　　

　　有人可能會覺得，既然外貌不完美是軀體變形障礙患者痛苦的來源，那么通過整容、健身來改善外表不就萬事大吉了嗎？但實際情況并非如此。即使在接受整容手術(shù)之后，絕大多數(shù)患者的焦慮癥狀也依然無法得到緩解，甚至反而加重。對自己外貌的懷疑和貶低使他們的生活陷入混亂，這些行為和想法也難以得到控制。其說軀體變形障礙患者因為外貌不完美而痛苦，不如說他們真正苦惱的是那些在大腦中揮之不去的、對自己外貌強(qiáng)迫性的批判。
　　

　　雖然“認(rèn)為自己丑”的人里心理健康的占了大多數(shù)，但軀體變形障礙癥確實并不罕見。有數(shù)據(jù)顯示，軀體變形障礙癥在人群中的流行率約為1%~3%。由于患者常傾向于掩飾自己的苦惱，它實際的發(fā)生率可能還會更高。這種心理問題主要發(fā)生在青少年時期。心理學(xué)家斯坦利•霍爾（StanleyHall）將青春期描述為“暴風(fēng)驟雨”般的時期：生理發(fā)育使得青少年的身體逐漸變化；同時，他們對外貌身材的審美方式也在逐漸鞏固和加強(qiáng)。在對美的理解較為單一的社會中，青少年（尤其是少女們）可能會出現(xiàn)由控制自身形象而產(chǎn)生的認(rèn)知扭曲，逐漸形成不可控制的行為及思想模式。在面臨衰老時，對自己外貌的過度憂慮也可能發(fā)生。在男性和女性當(dāng)中，軀體變形障礙的發(fā)生頻率并沒有太大差別，不過它在兩性中的表現(xiàn)有些差異：女性患者可能更執(zhí)著于減肥，因此出現(xiàn)進(jìn)食障礙的比例也較高；而男性患者則更多地為肌肉不夠健美而感到焦慮。
　

　　科學(xué)界目前對于軀體變形障礙的成因還缺乏完整、清晰的解釋。有研究認(rèn)為，這種疾病可能與一些生理因素有關(guān)，遺傳因素在發(fā)病中也起了一定作用。而另一方面，童年經(jīng)歷、文化因素也是重要的誘因。

　　對于多數(shù)人來說，對外貌的不滿并不會達(dá)到“軀體變形障礙”這樣嚴(yán)重的程度。不過，在普通人當(dāng)中，“我很丑”的想法也會給人們的生活帶來阻礙。經(jīng)常產(chǎn)生這樣想法的個體往往要面對低自尊、不自信、缺少安全感的困擾，他們也有更高幾率出現(xiàn)抑郁、焦慮等問題。有統(tǒng)計顯示，10名女孩中有6名會因為自己長得不好看而不去做某些事，31%的青少年因為害怕別人關(guān)注到自己的外貌而不愿意在課堂上發(fā)言。還有數(shù)據(jù)顯示，對身材的焦慮可能影響學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，對外貌的不自信也會成為一些女性放棄面試機(jī)會的理由。

　　
　　人們貶低自己外貌、產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)的原因可能多種多樣，而在這其中，流行文化與大眾媒體是一個值得一提的因素。

　　我們的審美標(biāo)準(zhǔn)是在與環(huán)境交互的過程中形成的，“美”與“丑”的界定，很大程度上也依賴與外部信息的對比，而各種形式的大眾媒體則是普通人接觸這些信息的主要來源。
　　

　　以女性形象為例，下面這張圖片展示的是在網(wǎng)上搜索“美女”相關(guān)信息時得到的結(jié)果，當(dāng)我們打開電視、翻開雜志時，所看到的“美人”形象也大致如此。我們可以看到，這些圖片中的女性都有著纖細(xì)的肢體和層層修飾的精致妝容。這種“美”的形象其實是非常單一的，而且與現(xiàn)實生活相比更加夸大了對精致容貌、纖細(xì)身材的追求。在看過了這些“完美形象”之后，人們會更容易對現(xiàn)實中不完美的自己產(chǎn)生不滿。有研究發(fā)現(xiàn)，在看過了雜志中的模特照片、化妝品廣告中的“完美面孔”之后，被試會對自己的面容產(chǎn)生較低的自我評價。

　　　
　　不僅成年人的世界如此，在面向未成年人的動畫片和玩具中也常常會傳遞這樣的審美信息，迪士尼公主就是一個很好的例子。迪士尼在各種不同的故事背景中創(chuàng)造了十幾位公主的形象，她們的性格、膚色各異，但無一例外地有著精巧的瓜子臉，豐滿的胸部、纖細(xì)的腰身及纖細(xì)的長腿。

　　兒童時期，孩子們會吸收來自各種渠道的信息，并將這些信息內(nèi)化，形成自己的價值體系。由于尚且缺乏判斷是非的能力，兒童也很容易受到流行文化的影響，迪士尼公主之類的形象也就成為了兒童在社會中定位自己的強(qiáng)有力教材。研究者指出，這樣毫無例外的公主體像的輸出被心智上尚未健全的兒童欣然接受，并以“公主”的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己，而達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的兒童可能會面臨自我責(zé)備以及同伴嘲笑等負(fù)面結(jié)果。
　　
　　
　　對自己的長相產(chǎn)生不滿本身并沒有什么大不了，很多這樣想的人也依然保持著良好的心理狀態(tài)。偶爾抱怨下自己的身材長相，這不過是生活中正常的小插曲，與“軀體變形障礙”這樣的字眼扯不上什么關(guān)系。不過另一方面，我們也應(yīng)該了解，頻繁、過度地貶低自己的相貌確實會給人們帶來痛苦，并阻礙他們成為自己想要成為的人。大眾媒體中片面的“美麗”形象也給這些問題起到了推波助瀾的作用。我們應(yīng)該倡導(dǎo)多元化的審美觀念，并嘗試用批判性的眼光看待我們周圍的信息，主動思考周圍的世界正在傳遞給自己怎樣的信息，拒絕一味地迎合“主流”觀念。
　　

　　如果真的還是認(rèn)為自己很丑，并使你感到沮喪、困擾，并且很暴躁的話，不要繼續(xù)折磨自己，向?qū)I(yè)心理咨詢師求助。
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